Датчики SpO₂

Значение SpO₂ часто зависит от состояния пациента, артефактов, создаваемых внешними устройствами, или неправильного прикрепления датчиков. Монитор Nihon Kohden имеет несколько функций для улучшения измерения SpO₂. Позвольте представить четыре функции: Индекс качества сигнала (SQI), Индекс амплитуды пульса (PI), Режим отклика и Режим чувствительности.
 

Мониторы Nihon Kohden отображают качество сигнала пульсовой волны, который используется для измерения SpO₂, с помощью столбчатой диаграммы. Если на столбчатой диаграмме SQI отображается 2 желтых столбца или меньше, проверьте физическое движение пациента и/или как прикреплен датчик.

Столбчатая диаграмма SQI	Качество сигнала
	Хорошо.
	Могут быть некоторые артефакты.
	Могут быть значительные артефакты. Если это продолжается некоторое время, проверьте пациента и место прикрепления датчика.
	Очень низкий. Проверьте пациента и место прикрепления датчика.
	Сигнал не может быть обнаружен.

Индекс амплитуды пульса (PI) указывает процент пульсирующего сигнала по отношению ко всему передаваемому инфракрасному сигналу. Он колеблется в зависимости от размера передаваемого сигнала и размера пульсирующего сигнала, полученного от датчика, прикрепленного к пациенту.
 

PI можно использовать как индекс для подтверждения циркуляции в месте прикрепления, а также для проверки состояния места прикрепления датчика SpO₂. Если место прикрепления слишком толстое или датчик SpO₂ прикреплен неправильно, интенсивность передаваемого света уменьшается, что означает, что значение PI становится низким. Когда PI низкий, могут происходить следующие ситуации:

• Место измерения холодное
• Датчик SpO₂ прикреплен слишком туго
• Пациент находится в состоянии шока
• Пациент - недоношенный ребенок

Если значение PI низкое, проверьте прикрепление датчика, так как датчик может блокировать кровоток в месте измерения из-за высокого давления, если он прикреплен слишком туго. Если значение PI низкое, но датчик прикреплен правильно, измените место прикрепления датчика для более надежного измерения SpO₂. Если значение SpO₂ и значение PI снижаются одновременно, возможно, датчик SpO₂ сместился с правильного места прикрепления.

 Это функция, которая позволяет установить время отклика значения SpO₂. У нас есть режимы Нормальный, Медленный и Быстрый.

Нормальный: Стандартное время отклика
Медленный: Более медленный отклик. Это полезно, когда вы хотите контролировать временные колебания значения SpO₂.
Быстрый: Более быстрый отклик. Это можно использовать в ситуации, требующей чрезвычайно быстрого отклика.

Когда условия измерения нестабильны, например, из-за интенсивных движений пациента, отклик может стать медленнее во всех режимах.

Режим чувствительности позволяет улучшить чувствительность пульсовой волны, поэтому эта функция полезна, когда трудно обнаружить пульс у пациента с недостаточностью периферического кровообращения или при использовании ВАБК (Внутриаортальный баллонный насос). С другой стороны, значение SpO₂ может быть измерено, даже если датчик отсоединен от пациента. Поэтому при выборе настройки “Макс” необходимо убедиться, что датчик правильно прикреплен к пациенту.
 

Пульсоксиметр обнаруживает свет, который проникает через место измерения. В большинстве случаев датчик должен быть прикреплен к месту измерения толщиной 6-18 мм для получения стабильного и точного значения SpO₂

Для получения стабильного и точного измерения SpO₂ датчики должны быть прикреплены в правильном положении, чтобы излучатель света и фотодетектор были направлены друг на друга, как на следующем изображении.
 

Чтобы предотвратить повреждение кожи из-за длительного прикрепления, важно проверять и менять место прикрепления при необходимости.
Для одноразовых датчиков: каждые 8 часов
Для многоразовых типов: каждые 4 часа