Sensori SpO₂

Il valore di SpO₂ è spesso influenzato dalle condizioni del paziente, da artefatti creati da dispositivi esterni o da un attacco inappropriato dei sensori. I monitor Nihon Kohden hanno diverse caratteristiche per una migliore misurazione di SpO₂: Indice di Qualità del Segnale (SQI), Indice di Perfusione (PI), Risposta e Modalità di Sensibilità.
 

I monitor Nihon Kohden visualizzano la qualità del segnale dell’onda di polso, utilizzato per misurare SpO₂, tramite un grafico a barre. Se il grafico a barre SQI mostra 2 barre gialle o meno, controllare il movimento del paziente e/o il posizionamento del sensore.
 

Grafico a barre SQI	Qualità del segnale
	Buono.
	Potrebbero esserci alcuni artefatti.
	Potrebbero esserci artefatti significativi. Se questo continua per un po’, controllare il paziente e il sito di posizionamento del sensore.
	Molto basso.  Controllare il paziente e il sito di posizionamento del sensore.
	Il segnale non può essere rilevato.

L’indice di Perfusione (PI) indica la percentuale del segnale pulsatile rispetto all’intero segnale infrarosso trasmesso. Fluttua a seconda delle dimensioni del segnale trasmesso e delle dimensioni del segnale pulsatile ottenuto dal sensore collegato al paziente.
 

Il PI può essere utilizzato come indice per confermare la circolazione del sito di posizionamento, nonché per verificare le condizioni del sito di attacco del sensore SpO₂. Se il sito di posizionamento è troppo spesso o se il sensore SpO₂ è attaccato in modo inappropriato, l’intensità della luce trasmessa diminuisce, il che significa che il valore del PI diventa basso. Quando il PI è basso, potrebbe verificarsi una delle seguenti situazioni:

• Il sito di misurazione è freddo
• Il sensore SpO₂ è troppo stretto
• Il paziente è in stato di shock
• Il paziente è un neonato prematuro

Se il valore del PI è basso, controllare il posizionamento del sensore poiché potrebbe bloccare il flusso sanguigno del sito di misurazione a causa dell’alta pressione se troppo stretto. Se il valore del PI è basso, ma il sensore è correttamente posizionato, cambiare sito per una misurazione di SpO₂ più affidabile. Se il valore di SpO₂ e il valore del PI diminuiscono contemporaneamente, è possibile che il sensore SpO₂ si sia spostato dalla posizione di attacco corretta.

Questa è una funzione che consente di impostare i tempi di risposta del valore di SpO₂ tramite modalità Normale, Lenta e Veloce.

Normale: Tempo di risposta standard
Lenta: Risposta più lenta. Questo è utile quando si desidera controllare le fluttuazioni transitorie del valore di SpO₂.
Veloce: Risposta più veloce. Questo può essere utilizzato in una situazione che richiede una risposta estremamente rapida.

Quando la condizione di misurazione è instabile, ad esempio a causa di movimenti intensi del paziente, la risposta può diventare più lenta in tutte le modalità.

La modalità di sensibilità consente di migliorare la sensibilità dell’onda di polso, quindi questa funzione è utile quando è difficile rilevare il polso di un paziente con insufficienza circolatoria periferica o quando viene utilizzata una IABP (Pompa a Palloncino Intra-Aortico). D’altra parte, un valore di SpO₂ può essere misurato anche se il sensore è staccato dal paziente. Pertanto, quando si seleziona “Max” per l’impostazione, è necessario confermare che il sensore sia correttamente posizionato.
 

Un pulsossimetro rileva la luce che penetra nel sito di misurazione. Nella maggior parte dei casi, un sensore dovrebbe essere posizionato su un sito di misurazione con uno spessore di 6-18 mm per ottenere un valore di SpO₂ stabile e accurato

Per ottenere una misurazione stabile e accurata di SpO₂, i sensori devono essere posizionati in maniera corretta in modo che l’emettitore di luce e il fotorilevatore si trovino uno di fronte all’altro, come nella seguente immagine.
 

Per prevenire danni alla pelle dovuti a un attacco prolungato, è importante controllare e cambiare il sito di attacco se necessario.
Per sensori monouso: ogni 8 ore
Per sensori riutilizzabili: ogni 4 ore