I pazienti sotto ventilazione meccanica possono soffrire di lesioni polmonari indotte dal ventilatore (VILI). Questo può essere causato da un volume tidal inappropriato (ARDSnet), una pressione di guida inappropriata (Amato et al., NEJM 2015) e un PEEP inappropriato (Briel M et al., JAMA 2010). La ventilazione protettiva polmonare è una pratica ben consolidata non solo nei pazienti con ARDS, ma anche nei pazienti postoperatori (Kacmarek Anesthesiology 2018). Il ventilatore NKV-550 offre il pacchetto Gentle Lung<sup>TM</sup>, che consiste in quattro strumenti convenienti per i clinici per praticare la ventilazione protettiva polmonare:
Questa app consente ai clinici di eseguire una manovra di titolazione del PEEP decrementale per aiutare a identificare il PEEP più basso che fornisce la massima compliance polmonare. Alla fine della procedura, i clinici possono riprendere la ventilazione normale o selezionare la Manovra di Reclutamento.
Questa app consente ai clinici di monitorare comodamente la pressione transpolmonare (P-tp) del paziente ventilato. Oltre alla forma d’onda P-tp in tempo reale, l’app misura il valore di picco, il valore medio, il valore di plateau e il valore di fine espirazione della pressione transpolmonare. L’app misura anche la pressione di guida, che è la pressione di gonfiaggio della pressione transpolmonare. Talmor et al. hanno scoperto che regolare l’impostazione del PEEP per raggiungere una pressione transpolmonare di fine espirazione di 0 a 10 cm H2O ha migliorato significativamente l’ossigenazione e la compliance respiratoria nei pazienti con ARDS (Talmor NEJM 2008). Amato et al. hanno scoperto che tra tutte le variabili, la pressione di guida è la variabile più fortemente associata alla sopravvivenza dei pazienti con ARDS (Amato et al. NEJM 2015).
Questa app fornisce ai clinici uno strumento guidato per valutare rapidamente se un particolare paziente trarrà beneficio dal reclutamento polmonare. Lo strumento è facile da usare. Alla fine della procedura, il ventilatore mostrerà il volume polmonare reclutabile e il guadagno in compliance.
Questa app fornisce ai clinici uno strumento guidato per reclutare i polmoni del paziente. Impostando alcuni parametri in questa app, i clinici possono consentire al ventilatore di eseguire la manovra di reclutamento durante la quale il ventilatore ventilerà il paziente aumentando gradualmente il PEEP, elevando infine la pressione delle vie aeree a un livello tale che i polmoni collassati vengono reclutati (cioè riaperti). Alla fine della procedura, il ventilatore può riprendere la ventilazione normale o passare alla titolazione del PEEP, a seconda della scelta del clinico.
Il sistema di ventilazione NKV-550 è un ventilatore meccanico completo per neonati e adulti. Basandosi su modalità e caratteristiche clinicamente comprovate, l’NKV-550 offre al clinico una piattaforma altamente personalizzabile per aiutare a migliorare i risultati dei pazienti di cui si prendono cura riducendo i costi ospedalieri.